丹丹（dān）2個月（yuè）了，出生之後由於媽媽奶水不（bú）足，主要是人工喂養（yǎng）得比較多，最近媽媽發現，喂完奶之後，丹丹經常會嘔奶出來，開始以為是喂（wèi）得太飽了，便稍微（wēi）減了一點量，但後來發現丹丹還（hái）是會在喂（wèi）完奶之後嘔，帶去（qù）附近的醫院看，醫（yī）生（shēng）開始考慮可能是胃食管返（fǎn）流，給予胃（wèi）腸動（dòng）力藥治療之後仍是不見改善。後來又換了一家（jiā）醫院（yuàn）看，醫生發現丹丹除了（le）經常嘔奶外，頭（tóu）麵部還可（kě）以見到很多濕（shī）疹，考慮孩子頻繁嘔吐（tǔ）可能跟牛奶（nǎi）蛋白（bái）過（guò）敏有關，於是建議媽媽先暫停現用的配方奶粉，改用遊離氨基酸配方粉吃一段時間，而且在此期間，媽媽也需（xū）要在飲食上注意禁食雞蛋、牛奶及奶製品等易引起過敏的食物。

過敏消化道症狀常被誤認為胃炎

牛奶蛋白過敏，是兒童常（cháng）見的食物過敏問題，也是嬰兒最（zuì）早出現的過（guò）敏（mǐn）問題，廣（guǎng）東省婦幼保健院兒科李增清主任醫師介紹，據有報（bào）道，牛奶蛋白過敏在嬰幼兒中的發生率為0.3%-7.5%。

由（yóu）於牛奶蛋（dàn）白過敏的嬰兒在臨床上的表現輕（qīng）重不一（yī），形式多（duō）樣，有些還不是非（fēi）常典型，因此往往容（róng）易造成誤診。牛奶蛋白（bái）過敏除了可出現過敏性患兒常有的（de）表現，如臉麵部、四肢、軀幹、臀部等部位的濕疹、蕁麻疹，反複（fù）出現鼻癢、噴嚏、流涕等類似感冒的症狀之外，它還可表現（xiàn）出消化道的（de）症狀。

李增清談到，幼兒由於消化道屏障功能尚未成熟，對外來抗原（yuán）的處理能力有限，再（zài）加上小嬰兒腸（cháng）道的正常菌群（qún）也（yě）還未建立，當外（wài）來的抗原破壞了自身的穩定時，就有可能會刺激胃腸膜而（ér）形成免疫（yì）炎症反應，進而出現（xiàn）相應的胃腸道症狀，如嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘（mì）等。這種過敏反應多在進食後數天或數（shù）月後開始出現。如果給這些孩子做（zuò）胃鏡檢查，可發現胃黏膜的一些糜爛等改變或（huò）十二指腸黏膜的增生。但（dàn）在臨床中這種以嘔吐為主要症狀的牛奶（nǎi）蛋白過敏患者卻常被誤以為是（shì）胃炎（yán）、胃食道返流或（huò）消化道出血等（děng）其他疾病，結果（guǒ）在給予這方麵的對症治療後病（bìng）情雖然會稍微有所緩解，但繼續進食這種配方奶粉時，這種情況（kuàng）還是會反複出現。

嚴重可引發過敏性休克

由於新生兒正處於（yú）生長發育的第一個高峰期，牛奶蛋白原（yuán）本正是保證他們生長發育所必需的重要來（lái）源，但卻因為機體對攝入的蛋白（bái）產（chǎn）生了抗原抗體反應而使（shǐ）得這些（xiē）食物攝入後（hòu）出現反複嘔吐或（huò）腹瀉等，最終（zhōng）導致這些營養物質無法被真正（zhèng）吸收。如果這種牛（niú）奶蛋白（bái）過敏的症狀無法得（dé）到及時的糾正，不僅會造成（chéng）病情遷延不愈，而且還可能會造成患兒營養不良，影響孩子的正常生（shēng）長發（fā）育，再嚴（yán）重一點的甚至還會引起過敏性休克。

因此，對這種牛奶蛋白過敏的小（xiǎo）嬰兒來說，及早診斷、及（jí）早幹預是非常重要的（de）。

母乳喂養不必因為過敏而完全暫停

一般來說，如果遇（yù）到（dào）人工喂養或混合喂養的小嬰兒出現（xiàn）反複（fù）的（de）嘔吐（tǔ）、腹瀉、便秘等消化道（dào）症狀，並伴有生長發（fā）育遲緩，反複濕疹（zhěn）等表現時，應警（jǐng）惕是牛奶蛋白過敏，及早給予飲食幹預。對於有牛奶蛋白過敏的小兒，如果是（shì）人工喂養的，需暫停（tíng）現用的配方奶粉，試改用部分水解（jiě）蛋白配方奶粉、深度水解蛋（dàn）白配方奶粉或氨基酸配方奶（nǎi）粉，如果是母乳喂養的，媽媽（mā）則需嚴（yán）格回避牛奶或奶製品等致敏食物，但不需要停（tíng）止母乳喂養。待（dài）這些牛奶蛋（dàn）白過敏的小兒長到6個月開（kāi）始添加輔食（shí）後，也要注意，盡量遵循逐一添（tiān）加、由少到多（duō）、由一種（zhǒng）到多（duō）種的原（yuán）則，以發現並避（bì）免其他可疑的過敏食物。

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