近期一篇貌似來自醫務人員朋友圈的消（xiāo）息鋪天蓋地而來：“急診的高鉀血症越來越多，追問（wèn）病史（shǐ），許多人都是用（yòng）低（dī）鈉鹽，因為低鈉鹽比普通鹽貴，認為貴的就是好的，腎髒醫（yī）生天天講，就（jiù）買最便（biàn）宜（yí）的雪花鹽，不能買低鈉鹽，低鈉鹽就是高鉀鹽，是送命鹽（yán）……”很快信息就簡單地被解讀成了“低鈉鹽=送命鹽”，引起了民眾的恐慌。積水潭醫院腎內科醫（yī）生說，這其實是（shì）大大的誤解。

鹽作為五味之首，是日常飲食中不可或缺的（de）重要調味品（pǐn）。但食鹽過多（duō）是導致高血壓（yā）高發的重（chóng）要原因之一。因此，世界衛生組（zǔ）織推薦，健康（kāng）成年人每天鹽的攝入量不宜超過6克。衛生部門有調查顯示，北京（jīng）人每天食鹽平均攝入量為13.4克，超過標準（zhǔn）2倍多，農（nóng）村地區更是高達16.5克。為了遏製越來越多的居民由（yóu）於（yú）吃鹽多而引發高血壓等慢性病，本（běn）市發起過“限鹽行動”，為北京市（shì）每一戶（hù）家庭發放一隻定量鹽勺，每人每（měi）天吃鹽不（bú）超過3勺（sháo），即（jí）6克。可鹽量下降後，飯菜又太淡了，為（wéi）了口感好，有的家庭忍（rěn）不住還是鹹回（huí）去了。怎樣健康和美味（wèi）兼得呢？在政府的推（tuī）廣及媒體的宣傳下，民眾普遍接納了（le）低鈉鹽（yán）。

低鈉鹽的成分

低鈉鹽，是以碘鹽（yán）為原料，再添加一定量的氯化鉀和硫酸鎂，從而改善體內鈉(Na+)、鉀(K+)、鎂(Mg2+)的平衡狀態，預防高血壓。因（yīn）此低鈉鹽最適合中老（lǎo）年人和患有高血壓（yā）病患者長期食用。

低鈉鹽含有60％～70％的氯化鈉，同時還有（yǒu）20％～30％的氯化鉀和8％～12％的硫酸鎂。與普通食鹽相（xiàng）比（bǐ），低鈉鹽的顯著特點是鈉含量減少了，鉀含量（liàng）增多。鉀通過（guò）擴張血管（guǎn）、降低血管阻力與增加尿（niào）鈉的排泄，來抵抗高鈉的升（shēng）血壓作用（yòng）。同時，食用低鈉鹽能夠減少鈉離子的攝入，從而減少（shǎo）罹患高血壓、心髒病（bìng）等疾病的風險。對（duì）於高血壓患者來說，食用低鈉鹽有助維持體內鈉、鉀平衡（héng），對控製血（xuè）壓大有裨益。在眾多的食鹽類別中，低鈉鹽能夠實現減鈉（nà）補鉀而基（jī）本不減鹹的功能，有利於預防高血壓，保護心腦血管，特別（bié）適合有心腦血管疾病的中（zhōng）老年人食（shí）用。

審視“鉀（jiǎ）”元素

那91视频网站入口再了（le）解一（yī）下“鉀”，人體（tǐ）正常的血鉀濃度為 3.5～5.5 mmol/L，血鉀過高或者過低都會危害人體健康（kāng）甚至生命。那91视频网站入口長期食用低鈉高鉀鹽，會不（bú）會引起高鉀血（xuè）症呢？在排鉀（jiǎ）的器官中，最主要的當屬腎髒，對（duì）調控血鉀濃度發揮著關鍵作用。腎髒（zāng）的（de）調節作用在於，當鉀攝入不足，腎髒就會減少鉀的排泄；如（rú）果攝入過多，腎髒就會將多餘的鉀排泄掉。因此，如果是腎功能正常，幾乎不會發生高血鉀。

有關（guān）病人慎用

又回到那（nà）個“朋友圈”的消息，反複提到了腎髒科醫（yī）生，不難想象，腎內科那裏的病人（rén），腎髒大多都有問題啊，當腎功能不正常時，腎髒排泄鉀的能（néng）力就（jiù）會（huì）下降（jiàng），攝入的鉀不易排出，容易引發高血鉀症。在91视频网站入口每年接收的（de）急診高鉀血症的（de）病（bìng）例中，大多數存在腎功能不全。另（lìng）外，有些心血管病患者長期口服“保（bǎo）鉀”作用的利尿劑，低鈉鹽中的鉀與這些藥物作用疊加（jiā）時，患者有可（kě）能出現血鉀濃度升高。因此，服用這些（xiē）藥物（wù）的患者不適合（hé）食（shí）用低鈉鹽。並且應該定期檢測血鉀。

所以（yǐ），對（duì）於一般（bān）人而言，低鈉高鉀鹽，不（bú）僅是安全（quán）的，而且是有益的。當然（rán）低鈉（nà）高鉀鹽並不是神藥，也不是沒有使用限製。一般來說對於腎（shèn）功能不（bú）全或在使用（yòng）保鉀類利尿藥的人群來說（shuō）要慎用，長期使用可能導致（zhì）高（gāo）鉀血症，危及健康。

同時需要注意（yì）的是，低鈉鹽（yán）畢竟還是含（hán）鈉，無論選擇（zé）哪一種鹽，最（zuì）重要的是要控製攝入量（liàng）。另外提醒大（dà）家要注（zhù）意隱形鹽的攝入，比如醬油，還有很多熟食（shí）中都（dōu）是含很多鹽的，計算攝入總量時不能忽視！

文/張利平（北京積水潭醫院腎內科）

本文關鍵詞：低鈉鹽