快節奏的現（xiàn）代生活，以效率為中心的人群（qún）服藥也傾向便利化，有的患者（zhě）隨手用果（guǒ）汁等送（sòng）藥，殊不知，服（fú）藥不科學會給身（shēn）體健康帶來傷害。4月（yuè）1日，廣東省藥品監管局主辦的第24期“安安有約——食藥科（kē）普大（dà）講堂活動”，邀請了南方醫科大學第三附屬醫院（yuàn）藥學部主（zhǔ）任陳文瑛博士作題為《藥師和你談談服藥（yào）期間的飲食（shí）禁忌》的專題講座，向公眾分享了患者（zhě）在服（fú）藥期間的飲食禁忌，以及生活（huó）習慣與用藥習慣（guàn）的相互影響。

服藥請用溫開水送服

“日常服藥時，最好用溫開水送（sòng）藥，不宜用牛奶、果汁、茶等送服。”陳文瑛指出，以葡萄柚（yòu）汁為例，如果用來送服降（jiàng）壓（yā）藥（yào）是有危害的。

對於缺（quē）鐵性貧血的患（huàn）者，服用鐵劑時如果喝牛奶，牛奶中的鈣離子（zǐ）與鐵劑在十二指腸發生（shēng）吸收競爭（zhēng），會使鐵劑吸收減少。陳文瑛強調說：“有些患者即使（shǐ）長期服用鐵劑也不奏效，原（yuán）因之一就（jiù）是同服牛奶。其實（shí）大多數飲品包括茶、咖啡、酒、熱水、果汁等，都對（duì）藥物的吸收、代謝有（yǒu）影響，不建議服藥時一同服用。”

服藥（yào）期（qī）間多種水果要回避

陳文瑛介紹說，服藥（yào）期（qī）間有些（xiē）水果是盡量不要吃的。比（bǐ）如抗（kàng）抑鬱藥和抗菌藥會（huì）影響牛油果中的酪胺水平，酪胺有參與神經傳遞作用，當人體中酪胺的濃度逐漸升（shēng）高時，血壓水平也會隨之上升。“當91视频网站入口長期服用抗抑鬱類藥物的（de）時（shí）候，建議不要吃牛油果，一個都不推薦吃。”此外，香蕉、橘子、桃等水（shuǐ）果中富含鉀離子，要是與螺內酯等藥物同食，就會使人體血液中鉀（jiǎ）濃度增加（jiā），導致心律失常等。在吃（chī）他汀（tīng）類藥物等調脂（zhī）藥時，不要吃（chī）柚子、橘子，否則會引（yǐn）起血藥濃度過高，增加藥物不良反應風險。

要注（zhù）意高脂肪、高（gāo）鹽、高糖等（děng）食物

“高脂肪的食物能夠促進膽汁的分泌，會阻礙（ài）Fe變成Fe，不利於鐵吸收。”陳文瑛強調，對於正在吃補鐵類藥物的人來說，脂肪攝入量不能太高。此外，在服用降壓藥物（wù）時，也應（yīng）多吃低脂、低鹽的食物，因為（wéi）高血壓病本身就不（bú）推薦吃高脂、高鹽的食物。

鹽的成分是氯化鈉（nà），若是藥物成分會與（yǔ）鈉離子產生化學作（zuò）用，就需要保持低鹽飲食。例如，可的鬆類藥物有（yǒu）保鈉排鉀的作用，服用此類（lèi）藥物的人不（bú）適合吃太鹹（xián）的東西，否則血液裏的鈉（nà）離子濃度會增加，而鉀離子會減少。

“不要因為藥物本（běn）身味苦而與糖（táng）類食品同時送服。” 高糖食（shí）物包括食用糖、各種穀類等。陳文（wén）瑛強調，服用健胃藥等需要保持低糖飲食。因健胃藥（yào）的苦味（wèi）可刺激末梢神經，促進胃液分泌，達到助消化、增（zēng）加食欲的（de）目的，若此時吃高（gāo）糖類（lèi）食品，就會掩蓋（gài）苦味，使其失去效果。

抽煙帶來（lái）的風險不可忽視

陳文瑛強調說：“煙草對任何藥物都會產生不良影響。香煙中的（de）尼（ní）古丁會影（yǐng）響到人體肝髒的代謝酶係統，藥物代謝產生變化，從而使藥（yào）物濃度下降，藥效也就大打折扣。”同時，抽煙還會使人體外（wài）周血管收縮，影響藥物的（de）吸收。

據介紹，尼古（gǔ）丁還會使抗（kàng）利尿（niào）激素過多釋放，使代謝產物排出下（xià）降，排（pái）不出去的代謝物長年累月在（zài）體內積聚，易（yì）造成中毒。

陳文瑛還提醒，值得女性朋友注意的是，吸煙也會對雌激素類避孕藥物的藥效產生（shēng）影響，服藥期間主動吸煙（yān）或被動吸（xī）煙都有可能導致避孕失敗。

飯前服藥還是飯後（hòu）服（fú）藥要視具體情況而定很多人對飯前服藥還是飯後服藥常常有疑慮。陳文瑛說，空腹的時候服藥更加有利於（yú）吸收。例如，大（dà）部分的抗菌藥物，空腹時服用效果最好；人參和鹿茸（róng）等滋補藥，空腹時吃吸收特別快。有些也是需要空腹服用的特（tè）殊藥物，比如抗骨質疏鬆的雙磷酸鹽類藥物，對食管的刺激非常大，容易引發（fā）食道穿孔等不良反應，服用時（shí）應（yīng）空腹喝200毫升的水，站立半個小時，讓藥物快速通過胃（wèi）到達小（xiǎo）腸，避免影響食管。

與此同時，飯後服藥（yào）是為避免藥物對胃黏膜的損傷，減少胃腸道反（fǎn）應。也就是（shì）說，飯後服（fú）藥“會降低藥物的刺激”。陳文（wén）瑛（yīng）介紹，解熱（rè）鎮痛藥、維生素類、抗酸藥物適合飯後吃，其中脂溶性維生（shēng）素是吃飯之（zhī）後立刻（kè）服用，而解熱鎮痛藥是飯後1小時左右服用。

此外，吃藥也得分清楚具體的時間。比如地西泮、艾司唑侖、唑吡（bǐ）坦都具有催眠的（de）功效，地（dì）西泮發揮療效（xiào）需要1個小時，應在睡前（qián）1小時服用；艾司唑侖發揮作用需要20~40分（fèn）鍾；唑吡坦則會在5分鍾內起效，吃完藥倒頭便睡。“不是說每種藥物吃完藥都立刻就可以睡覺，你需要安靜地等一等，讓它慢慢地發揮（huī）作用。”陳文瑛說。

本文關鍵詞：服藥，期間，飲食，禁忌（jì）