最（zuì）近網（wǎng）上流傳著（zhe）一個不可思（sī）議的“科學發現”，說是“補充（chōng）鈣（gài）和維生素D”會致癌。一些朋友在微信和私信裏麵問我，是（shì）不是真的。
首先，這個說法確實有出處，是衍生（shēng）自一篇近期發表的（de）科研論文（wén）。之所以說“衍生”，是（shì）因為論文並沒有直接給出上述驚悚（sǒng）的結（jié）論，所以（yǐ）這又是自（zì）媒體的“標題黨（dǎng）”傑作吧。
論文中和鈣、維生素（sù）D有關（guān）的核心觀點大致是這樣的（de）：
1.每天補充超過1000毫克鈣，可能增加癌症風險（xiǎn），除非這些鈣來（lái）自（zì）食物，而不是（shì）膳食補充（chōng）劑（jì）。
2.自身（shēn）不缺乏維生素D的人，如果每天再補充400單位（wèi）維生素D，可能增加全因死亡率（lǜ）（含癌（ái）症）。
3.膳食（shí）補充劑好像跟美國人的健康水平沒啥直接關係。
如何看（kàn）這三個觀點（diǎn）？
首先，這項研究結果隻是一家之言，還需要（yào）進一步研究和驗證（zhèng）。其（qí）次，它是針對美國人的研究，而營養（yǎng）研究和國家經濟發（fā）展水平、社會背景、膳食結構等很多因素相關，不能直接複製到中國（guó）來。
平均每天的鈣攝入總量
不超過（guò）2000毫克即可
首先關於1000毫克鈣的問題，得從中美差異說起（qǐ）。美國（guó）和中（zhōng）國最大的差異（yì）在於乳製品消費。
你應該知道乳製品是鈣的（de）重要來源，100毫升奶大約相當於100毫克鈣。美國的膳食指南建議每人每天喝3杯（bēi）奶，大約是700毫升，也就是700毫克（kè）鈣。加上（shàng）其他膳食來源（yuán）的鈣，美國（guó）人（rén）平均每天的鈣攝入量可（kě）以達到1000毫克左右。在這（zhè）個基礎上，再補充超過（guò）1000毫克的鈣，必要（yào）性不大（dà），而且確實存在健康風險。
這個觀點早（zǎo）就有，因為鈣的“可耐受最高攝入量”是2000毫克。換句話說，總體而言，隻要每天補充的鈣加上食物中的鈣不超（chāo）過2000毫克，依然是利大於弊的。
反觀中國，中國的（de）膳食指南是建議每天喝一杯奶，大約是300克，也就是300毫克鈣。但實際（jì）上，很多（duō）中國人是不喝奶的，結果平均每天的膳食鈣攝入量隻有（yǒu）300至400毫克。而正（zhèng）常成年人每日建議的鈣攝入量是800至1000毫克（孕婦還要多一點（diǎn）），所以中國人適當補充（chōng）鈣肯定是（shì）利大於弊的。
當然（rán），如果你有喝奶的習慣，可以（yǐ）根據自己的情（qíng）況作出適當（dāng）的選擇，總體上達（dá）到每天的鈣攝入量不低於800，不高於2000即可。
中國人普遍缺乏（fá）維（wéi）生素D
尤其是兒童青少年（nián）
其（qí）次，關於400單位維生素D，上述論文的意思是，不缺維生素D的人額外再補充400單位的（de）維生素D，可能沒好處，還可能有壞處。你說，不缺了還（hái）補，是不是錢多了沒地方花？
那中國人（rén）缺不缺維生素D呢？其實是缺的，而且缺的人還不少，尤其是兒童青（qīng）少年。比如2018年，山西省兒童醫院和婦幼保健院的一項研究中，9至16歲兒（ér）童維生素D不足（zú）的占29.7%，缺乏的占35.7%。戶外活動太少、不見陽光，是最主要的因素，因此中學生維生素D的缺乏比小學（xué）生還厲害（可能也有生（shēng）長發育的（de）因素）。
成年人也好不到哪兒去，中國人對於美白防曬的追求，和美國人對古銅色皮膚的（de）追求形成鮮明對比。都已經不足和缺乏了，你說（shuō）補（bǔ）充一點有沒有問題？
中國人總體缺乏部（bù）分微量元（yuán）素
針對性適量補充利大於弊
最後，關於膳食補充劑吃了沒用的說法。對於美國人而言，他們最大的問題在於膳食（shí）營（yíng）養已經很（hěn）充足了，依然大（dà）把大把地吃補充劑，當然就沒啥用，甚至可（kě）能有（yǒu）害（hài）。
對於中國人而言，盡管總體上已經（jīng）營養過剩（體現在超重、肥胖、三高飆升），但部（bù）分微量營養素的缺乏依然存（cún）在（zài），包括鈣、鐵、維生素D、維生素B、維生素E等，針對性的適量（liàng）補充是利大於弊的。
而且由於經（jīng）濟發展水平不平衡，部分欠發達地區的兒童青少年的營養缺（quē）乏性疾病已經是個很突出的公共衛生問題。現在國（guó）家為這些地（dì）方提供的免費（fèi）營養（yǎng）包，是典型（xíng）的投入少、收益大（dà）、終生受益（yì）的社會公益項目。你說吃（chī）了有沒有用？
總而言（yán）之，關於膳食（shí）補充（chōng）劑的研究非常（cháng）多，這次網上瘋傳的那個（gè）論文並沒有什麽顛覆性的結論。無論什麽營養素，吃多了都沒好處，但至（zhì）少在中國當前的營養狀況下，要吃出毛病還是（shì）很難（nán）的，願意（yì）吃就吃吧。對於（yú）中國消費者，建議以（yǐ）後更多地關注中國學者對中國（guó）人的研究，會更具現實意義和指（zhǐ）導意（yì）義。
本文關（guān）鍵詞：維生素D 致癌 科學發現 補鈣 研究
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